Галоўная > Блог > Пітныя фантанчыкі >
Цэнтралізаваная фільтрацыя ці кропкавая фільтрацыя? Планаванне станцыі гідратацыі ў бальніцы
Планаванне пункта пітной тэрапіі ў бальніцы прадугледжвае больш, чым проста размяшчэнне кулера для вады побач з пакоем чакання. Сучасныя праекты аховы здароўя павінны ўраўнаважваць прафілактыку легіёнелы, пратаколы кантролю інфекцый, даступнасць для людзей з абмежаванымі магчымасцямі (ADA) і пастаянны попыт з боку пацыентаў і персаналу, часта ў некалькіх аддзяленнях на адным паверсе.
Інжынеры-канструктары часта пытаюцца, ці варта ўкладваць грошы ў цэнтралізаваную сістэму фільтрацыі, якая сілкуе некалькі кропак водазабеспячэння, ці размяшчаць кропкавыя ўстаноўкі з незалежнымі фільтрамі ў кожным месцы. Абодва падыходы могуць адпавядаць строгім гігіенічным стандартам, але яны адрозніваюцца па нагрузцы на абслугоўванне, капітальных выдатках і тым, наколькі добра яны спраўляюцца з застоем вады ў калідорах з нізкай інтэнсіўнасцю руху. У гэтым кіраўніцтве параўноўваецца, як кожная сістэма працуе ў рэальных умовах бальніцы і як падабраць правільную канфігурацыю ў адпаведнасці з тыпам аддзялення, штодзённым рухам і патрабаваннямі медыцынскага кантролю.
Вызначэнне стандарту гідратацыі ў ахове здароўя
Фантан пітной вады ў гандлёвым цэнтры прызначаны ў першую чаргу для падбору аб'ёму. У медыцынскай установе станцыя пітной вады ў бальніцы павінна абслугоўваць розныя групы карыстальнікаў: пацыентаў, сем'і, якія прыходзяць да іх, медыцынскі персанал і клінінгавыя брыгады, кожная з якіх мае пэўныя патрабаванні адносна тэмпературы вады, даступнасці і гігіены.
Кантроль інфекцый і адпаведнасць патрабаванням
Рэгулятарнае асяроддзе для сістэм медыцынскага водазабеспячэння з'яўляецца строгім. Такія рэкамендацыі для ўстаноў, як HTM 04-01 (шырока выкарыстоўваецца ў праектах Садружнасці і Блізкага Усходу), і стандарты акрэдытацыі JCI надаюць вялікую ўвагу кантролю патагенаў, якія перадаюцца праз ваду, такіх як Legionella і Pseudomonas.
У аддзяленнях высокай ступені вострасці, дзе вядомая рызыка павярхоўнага забруджвання, праектныя групы вызначаюцьФантан для вады з педаллю без рук, прызначаны для медыцынскіх устаноўа не стандартныя кнопкавыя прылады, бо кожная непатрэбная кропка дотыку дадае нагрузкі на ўборку.
Цэнтралізаваная фільтрацыя ў некалькіх аддзяленнях
Цэнтралізаваная сістэма выкарыстоўвае ўстаноўку першаснай фільтрацыі, якая часта спалучае ў сабе фільтры часціц, актываваны вугаль і ступень ультрафіялетавага (УФ) або ультрафільтрацыі (УФ), для падачы ачышчанай вады праз спецыяльныя адгалінаваныя трубаправоды да некалькіх канчатковых вузлоў, такіх як станцыя разліву бутэлек або стандартны бурбалкатар.
Інжынерная перспектыва
Цэнтралізаваныя сістэмы квітнеюць за кошт эканоміі маштабу. Пры праектаванні новабудоўлі на 500 ложкаў або спецыялізаванага цэнтра трансплантацыі падтрыманне аднаго галоўнага фільтра зніжае частату лакалізаванага тэхнічнага абслугоўвання. Аднак такая архітэктура патрабуе стараннага гідраўлічнага балансавання, каб пазбегнуць тупіковых участкаў (глухіх канцоў трубаправодаў), дзе застойная вада можа выклікаць размнажэнне бактэрый.
| Вымярэнне | Цэнтралізаваная фільтрацыя |
|---|---|
| Пачатковы капітал | Сярэдні або высокі (патрабуецца значная пракладка трубаправодаў) |
| Кошт за адну гандлёвую кропку | Нізкі (пераважны пры перавышэнні 30+ канчатковых пунктаў) |
| Цыкл тэхнічнага абслугоўвання | Штоквартальнае цэнтралізаванае тэхнічнае абслугоўванне; рэгулярная прамыўка трубаправодаў |
| Асноўныя фактары рызыкі | Непрацуючыя адгалінаванні ў адгалінаваннях; няспраўнасць цыркуляцыйнага помпы |
| Нагрузка на адпаведнасць | Патрабуецца комплексная ацэнка рызыкі развіцця легіёнелы |
Месца выкарыстання: размеркаваныя перавагі
Сістэмы кропак спажывання маюць незалежныя ўбудаваныя фільтруючыя картрыджы (звычайна з выкарыстаннем фізічнай фільтрацыі 5 мкм, вугляроднага блока і лакалізаваных УФ-мембран або мембран з полых валокнаў) у дакладным месцы выдачы.
Гнуткасць і ізаляцыя
Для дзённых хірургічных цэнтраў, паліклінік або праектаў па рамонце збудаванняў, дзе пракладка новых сантэхнічных контураў з'яўляецца недарагой, размеркаваныя ўстаноўкі забяспечваюць больш бяспечную і хуткую альтэрнатыву. Паколькі яны не залежаць ад цэнтральнага контуру, няспраўнасць адной прылады не прыводзіць да адключэння водазабеспячэння аддзялення.
Пункт гідратацыі ў бальніцы выконвае тую ж працудысцыпліна кантролю інфекцый ужо ўкаранёна ў станцыях ачысткі паветра: кожнае прыстасаванне разглядаецца як ізаляваны гігіенічны вузел, а не як агульны цыкл. Асноўным кампрамісам з'яўляецца адміністрацыйная нагрузка, звязаная з адсочваннем і заменай асобных фільтраў на дзясятках машын.
Матрыца рашэнняў: супастаўленне сістэм з палатамі
Выбар адпаведнай канфігурацыі станцыі гідратацыі ў бальніцы патрабуе супастаўлення абсталявання з канкрэтным клінічным асяроддзем. Праектныя каманды могуць выкарыстоўваць наступную матрыцу для кіраўніцтва па размяшчэнні:
| Шпітальная зона | Рэкамендаваная сістэма | Асноўнае інжынернае абгрунтаванне |
|---|---|---|
| Пакой чакання хуткай дапамогі | Цэнтралізаваны + высокапаточны напаўняльнік бутэлек | Спраўляецца з высокім аб'ёмам нагрузкі ў гадзіны пік без вычарпання лакальных фільтраў. |
| Калідоры пацыентаў | Пункт выкарыстання (насценны) | Ліквідуе застой вады ў трубаправодах; памяншае рызыку застою вады. |
| Прыхожыя аддзялення інтэнсіўнай тэрапіі | Месца выкарыстання (актывуецца датчыкам) | Безкантактавая праца; цалкам ізаляваны вузел фільтрацыі. |
| Пакоі адпачынку для персаналу | Месца выкарыстання (падвойны гарачы/халодны) | Кругласутачны попыт; лёгкадаступны для рэгулярнай замены фільтраў. |
| Амбулаторныя лобі | Цэнтралізаваная (з некалькімі разеткамі) | Эфектыўна абслугоўвае высокі, пастаянны пешаходны паток. |
| Рэабілітацыйныя сады | Незалежныя вонкавыя блокі 304/316 | Вытрымлівае карозію ў навакольным асяроддзі і магчымы вандалізм. |
Тэхнічныя характарыстыкі крытычных матэрыялаў і дрэнажу
Акрамя метаду фільтрацыі, фізічная канструкцыя станцыі гідратацыі ў бальніцы вызначае яе доўгатэрміновую жыццяздольнасць.
Выбар матэрыялу
Пры выбары пітнога фантана, сертыфікаванага па NSF 61, нержавеючая сталь з'яўляецца неабходным стандартам. Аднак клас мае значэнне:
- Нержавеючая сталь тыпу 304:Дастаткова для пераважнай большасці ўнутраных вестыбюляў, калідораў і месцаў для персаналу.
- Нержавеючая сталь тыпу 316:Абавязковы для хірургічных зон з высокай ступенню дэзінфекцыі, педыятрычных аддзяленняў, псіхіятрычных аддзяленняў і прыбярэжных бальніц, дзе хларыды, якія змяшчаюцца ў паветры, або агрэсіўныя хімічныя ачышчальнікі паскараюць карозію.
Дрэнаж і меркаванні падрадчыка
Няправільны дрэнаж прыводзіць да ўтварэння аэразольных бактэрый. Медыцынскія дазатары павінны мець дренажны фільтр, каб прадухіліць трапленне каналізацыйных газаў і патагенаў у рэзервуар. Многія падрадчыкі па праектаванні, будаўніцтве і эксплуатацыі (EPC) на рынках Блізкага Усходу і АСЕАН ўключаюць у камплект MEP (механічных, электрычных і сантэхнічных) сістэм дазатар вады з нержавеючай сталі, выраблены на заказ, каб забяспечыць строгае адпаведнасць рэгіянальным нормам дрэнажу.
Для еўрапейскіх бальнічных тэндэраў антымікробныя пакрыцці для напаўняльнікаў бутэлек пералічаны ў якасці базавага патрабавання для падаўлення ўтварэння паверхневай біяплёнкі.
Тэхнічнае абслугоўванне: схаваны фактар рэнтабельнасці інвестыцый
Агульны кошт валодання (TCO) у значнай ступені вызначаецца пратаколамі тэхнічнага абслугоўвання. Кіраўнікі аб'ектаў павінны ўлічваць працу, неабходную для рэгістрацыі графікаў прамывання, штомесячнага адбору проб вады дляЛегіёнелатэсціраванне і кіраванне заменай УФ-лямпаў.
Журналы падтрымання гідратацыі павінны знаходзіцца побачяк каманды аб'ектаў дакументуюць гігіену адходаў і дрэнажу на вільготным баку, бо абодва ўлічваюцца ў адным і тым жа аўдыце кантролю інфекцый.
| Цэнтр выдаткаў | Цэнтралізаваная сістэма | Сістэма кропак выкарыстання |
|---|---|---|
| Замена фільтра | Высокі кошт матэрыялаў, нізкая частата працы | Нізкі кошт матэрыялаў, высокая частата працы |
| Санітарыя | Поўная прамыўка сістэмы | Штоквартальная ачыстка ўнутранага басейна/форсунак |
| Адсочванне нагрузкі | Аўтаматызавана на ўзроўні завода | Ручны або на аснове RFID на адзінку |
(Заўвага: падчас закупак камандам устаноў варта запытаць у пастаўшчыка станцыі пітной вады падрабязны прагноз тэхнічнага абслугоўвання на 5 гадоў.)
Часта задаваныя пытанні
Якая ідэальная хуткасць патоку для станцыі гідратацыі ў бальніцы?
Інжынерныя практыкі рэкамендуюць выкарыстоўваць хуткасць патоку ад 1,0 да 1,5 галонаў у хвіліну для стандартных барботараў і хуткасць напаўнення бутэлек — 1,5 галонаў у хвіліну, каб мінімізаваць разбрызгванне. У прыватных медпунктах хуткасць патоку можа быць некалькі зніжана.
Ці патрэбныя бальнічныя станцыі пітной вады сертыфікацыя NSF 61?
Так. Двайная сертыфікацыя па стандартах NSF/ANSI 61 (кампаненты сістэм пітнога водазабеспячэння) і NSF/ANSI 372 (адпаведнасць стандартам адсутнасці свінцу) з'яўляецца жорсткім патрабаваннем для праектаў у галіне аховы здароўя ў Злучаных Штатах, а таксама для большасці вядучых медыцынскіх распрацовак на Блізкім Усходзе і ў свеце.
Як часта трэба мяняць фільтры ў бальнічным фантане?
Звычайна фільтры патрабуюць замены кожныя 6-9 месяцаў або ў залежнасці ад агульнай ёмістасці фільтра (у галонах). Замены павінны быць строга зарэгістраваны ў дасье па кантролі інфекцый установы.
Ці можа адна бальніца спалучаць цэнтралізаваныя сістэмы і сістэмы кропкавага выкарыстання?
Так. Найбольш эфектыўнай канструкцыяй для бальніц трэцяга ўзроўню часта з'яўляецца гібрыдны падыход: цэнтралізаваныя сістэмы, якія апрацоўваюць вялікую нагрузку грамадскіх залаў, і кропкі карыстання, якія забяспечваюць бяспеку клінічных калідораў.
Якая марка нержавеючай сталі лепш за ўсё падыходзіць для станцый пітной вады ў бальніцах?
Нержавеючая сталь тыпу 304 падыходзіць для стандартнага выкарыстання ў памяшканнях. Тып 316 варта выкарыстоўваць для зон высокай дэзінфекцыі, педыятрычных аддзяленняў, псіхіятрычных устаноў і бальніц, размешчаных у прыбярэжнай зоне, каб прадухіліць корозія і іржу.
Выснова і наступныя крокі
Патрэбная станцыя пітной вады для бальніцы рэдка бывае гатовым прадуктам. Гэта дакладнае рашэнне аб канфігурацыі, звязанае з планіроўкай аддзялення, схемамі руху транспарту і ўжо існуючай сістэмай кантролю інфекцый. Цэнтралізаваная фільтрацыя ўзнагароджвае маштаб і дысцыпліну планавання, у той час як кропка карыстання ўзнагароджвае гнуткасць і структурную ізаляцыю. Большасць сучасных медыцынскіх устаноў дасягаюць найлепшых вынікаў пры выкарыстанні гібрыднай планіроўкі: цэнтралізаваная магістраль для грамадскіх зон з высокай інтэнсіўнасцю руху і размеркаваныя блокі па калідорах пацыентаў і клінічных зонах падтрымкі. Перад завяршэннем распрацоўкі тэндэрнай дакументацыі праектныя каманды павінны адлюстраваць кожную меркаваную кропку ў адпаведнасці з тыпам аддзялення, меркаванай штодзённай колькасцю карыстальнікаў і агульнымі 5-гадовымі выдаткамі на абслугоўванне, а не ацэньваць выключна па цане за адзінку.
Як спецыялізаваны вытворца пітных фантанаў для аховы здароўя, інжынерная каманда Xinhe падтрымлівае праекты EPC для бальніц і медыцынскіх устаноў, выкарыстоўваючы нестандартныя прыборы для гідратацыі з нержавеючай сталі, у тым ліку бескантактавыя, з нажным кіраваннем і шматстанцыйныя канфігурацыі з прэміяльных марак сталі 304 і 316.Падзяліцеся з намі сваім планам паверха і спісам аддзяленняў, і мы вернем вам поўную прапанову па канфігурацыі са спецыфікацыямі матэрыялаў, дакладнымі звесткамі аб дрэнажы і дакладнай ацэнкай выдаткаў на абслугоўванне на працягу 5 гадоў.
