Планіроўка бруднага падсобнага памяшкання: занаванне ракавіны для адходаў, бункера для адходаў і мыцця рук пад HTM64

Большасць праверак інфекцый у забруджаных падсобных памяшканнях выяўляюць адну і тую ж праблему: брудныя падкладныя судны, вёдры для ўборкі і пакеты для медыцынскіх адходаў перамяшчаюцца па адной і той жа прасторы плошчай 8 м² без фіксаванага аднанакіраванага патоку. Калі медсястра з запоўненай бутэлькай для мачы праціскаецца міма іншага супрацоўніка, які паласкае швабру, рызыка перакрыжаванага забруджвання рэзка ўзрастае. Добра спланаваная планіроўка аддзяляе небяспечныя працэдуры, адпавядае патрабаванням Тэхнічнага мемарандума аховы здароўя Вялікабрытаніі 64 (HTM64) і дазваляе клініцыстам рухацца ў прадказальным, бяспечным кірунку, прычым ракавіна для зліву адходаў знаходзіцца ў цэнтры працоўнага працэсу ўтылізацыі.

Што такое шлюзавая камера і чаму важная яе планіроўка

Шлюзавая пакой — гэта спецыяльная прастора для клінічнай падтрымкі, якая прымае, апрацоўвае і захоўвае адходы жыццядзейнасці чалавека і забруджаныя медыцынскія прылады. Фізічная планіроўка кантралюе, ці застануцца патагены ізаляванымі, ці мігруюць у чыстыя палаты пацыентаў. Няправільныя рашэнні планавання, такія як размяшчэнне рукамыйніка непасрэдна побач з бункерам для ўтылізацыі адходаў, дазваляюць забруджаным кроплям асядаць на паверхнях, якія павінны заставацца чыстымі.

Добра прадуманая планіроўка бруднага падсобнага памяшкання вызваляе персанал ад неабходнасці прымаць рашэнні. Пакой прымушае натуральны аднабаковы рух ад найбольш забруджанай зоны да станцыі гігіены рук. Персанал не можа выканаць сваю задачу, не выконваючы правільную паслядоўнасць. Даведайцеся большяк клінічныя шлюзавыя прыстасаванні перашкаджаюць перадачы патагенаўперад тым, як вызначаць пазіцыі любых прыстасаванняў.

Трохзонная мадэль HTM64 для аддзялення чыстых і брудных рэчываў

Паводле стандартаў HBN 00-09 і HTM64 для будынкаў аховы здароўя, персанал прыносіць брудныя рэчы, выкідвае адходы ў пункт утылізацыі, чысціць або дэзінфікаваць ёмістасць, мые рукі ў спецыяльна адведзенай ракавіне і выходзіць, не вяртаючыся назад.

Працоўны працэс выконваецца ў адным кірунку:

1. УваходСупрацоўнікі ўходзяць з забруджанымі рэчамі
2. Зона 1 (Забруджаная квітанцыя і сартаванне)Выкіньце падкладныя судны, туалетныя гаршкі і забруджаныя пакеты
3. Зона 2 (Утылізацыя і перапрацоўка)Выкарыстоўвайце бункер для адстойнікаў, мацэратар або мыйку падкладнога судна
4. Зона 3 (гігіена рук)Мыйце рукі ў медыцынскім умывальніку
5. ВыхадСысці, не вяртаючыся па шляху

HTM64 прадпісвае такую ​​структуру занавання як прынцып дызайну памяшкання. Для яе дасягнення патрэбныя тры фізічна падзеленыя станцыі без перакрываючыхся зон задач.

Зона 1: Забруджаная квітанцыя і сартаванне

Размясціце гэтую зону непасрэдна за ўваходнымі дзвярыма. Персаналу патрэбна фіксаваная пляцоўка для пасадкі забруджаных падкладных суднаў, туалетных гаршкоў і забруджаных пакетаў перад пачаткам любога этапу ўтылізацыі.

Выберыце стальніцу для прыёму кліентаў з нержавеючай сталі класа 304 з выгнутай верхняй часткай 50 мм па ўсіх трох задніх краях. Верхняя частка ўтрымлівае разлітыя вадкасці і дае персаналу выразны край, каб абціскаць прадметы, не перакульваючы іх. На гэтую паверхню нельга класці чыстае абсталяванне, аднаразовыя вырабы або дакументацыю.

Зона 2: Утылізацыя і перапрацоўка

Зона 2 нясе найвышэйшую рызыку забруджвання. У ёй размяшчаецца асноўны блок утылізацыі вадкіх адходаў разам з мацэратарам або мыйна-дэзінфікуючай устаноўкай для падкладных суднаў, дзе гэта дазваляе спецыфікацыя. Мацэратар апрацоўвае аднаразовыя падкладныя судны з пульпы, што зніжае рызыку ўтылізацыі, бо выключае неабходнасць ручнога апаражнення.

Трымайце бункер для адстойнікаў і мацэратар на адлегласці не больш за 400 мм адзін ад аднаго. Персанал, які нясе адкрыты, забруджаны кантэйнер, павінен прайсці як мага карацейшую адлегласць, перш чым дасягнуць пункта ўтылізацыі.

Зона 3: Гігіена рук перад выхадам

Размясціце станцыю гігіены рук у канцы пакоя, побач з выхаднымі дзвярыма. Клінічны рукамыйнік знаходзіцца тут, асобна ад бункера і па-за зонай 2. Персанал выконвае гігіену рук як заключнае дзеянне перад тым, як дакрануцца да ручкі дзвярэй.

Забруджаныя прадметы, кантэйнеры або абсталяванне для ўборкі не могуць трапляць у зону 3. Фізічная адлегласць паміж зонай 2 і зонай 3 з'яўляецца наўмыснай мерай кантролю інфекцыі.

Выбар адстойнай ракавіны: насценнай або камбінаванай

Стандартныя камерцыйныя ракавіны не маюць патрэбнай хуткасці змыву, праёму для зліву і глыбіні ракавіны, якія патрабуюцца для медыцынскіх адходаў. Для належнага ўборкі бруднага падсобнага памяшкання вы можаце выбраць паміж кампактнай насценнай ракавінай для зліву адстойнікаў і камбінаванай ракавінай для бальнічных адходаў.

Рашэнне залежыць ад памеру вашага пакоя, нагрузкі персаналу і ад таго, ці патрэбна вам асобная ручная ракавіна, інтэграваная ў той жа блок.

Перад тым, як завяршыць праектаванне шлюзавай камеры, азнаёмцеся з поўнымПамеры бункерных ракавін і крытэрыі дрэнажу для праектаў аховы здароўя і ўстаноў аховы здароўякаб размяшчэнне чарнавых сантэхнічных труб супадала з планіроўкай грунта.

Запытаць тэхнічныя пашпартыдля абедзвюх мадэляў, перш чым завяршыць чарцёж пакоя. Вы можаце наладзіць памеры, размяшчэнне выхадаў і вышыню бачка ў адпаведнасці з існуючымі сантэхнічнымі цэнтрамі.

Правілы HTM64 для клінічнага рукамыйніка

Мыццё рук у ракавіне, якая выкарыстоўваецца для ўтылізацыі падкладных суднаў, з'яўляецца парушэннем клінічнага кантролю інфекцыі. Аэразольныя кроплі з працэсу ўтылізацыі пераносяць жыццяздольныя арганізмы. Асобны, спецыяльны клінічны рукамыйнік у зоне 3 ліквідуе гэтую рызыку. HTM64 вызначае тры неабмеркаваныя крытэрыі праектавання гэтага ракавіны:

1. Няма адтулін для кранаў у пласціне ракавіны.Выбірайце насценныя краны, размешчаныя над ракавінай. Настольныя краны ствараюць гарызантальныя стыкі там, дзе стаіць вада.Псеўдамонас аэругінозакаланізуе цела з кранаў праз гэтыя вільготныя злучэнні і можа перажыць стандартныя працэдуры дэзінфекцыі паверхняў.
2. Няма пераліўной поласці.Унутраная чаша ракавіны павінна мець гладкую, суцэльную паверхню без пераліўных каналаў. Пераліўныя каналы ўтрымліваюць застойную ваду за бачнай керамічнай або сталёвай паверхняй, дзе біяплёнка ўтвараецца ўсяго за 48 гадзін і ўстойлівая да дэзінфікуючых сродкаў на аснове хлору пры стандартным развядзенні.
3. Няма ні відэльца, ні ланцуга.Зліўная адтуліна для сцёкавых вод застаецца адкрытай і дазваляе свабодна сцякаць. Персанал не можа напаўняць ракавіну стаячай вадой, таму ўсе рукі даводзіцца мыць толькі пад праточнай вадой, што змяншае бактэрыяльную нагрузку, якая пераносіцца на паверхню ракавіны.

Спецыфікацыя крана для бруднага падсобнага памяшкання

Усе краны ў брудным падсобным памяшканні, у тым ліку тыя, што абслугоўваюць зону ракавіны, павінны працаваць без кантакту з рукамі. Выкарыстоўвайце насценныя электронныя краны з інфрачырвоным датчыкам або рычажныя краны з локцевым механізмам і даўжынёй рычага не менш за 200 мм. Усталюйце тэрмастатычны змяшальны клапан на стандарт TMV3, які падае ваду тэмпературай ад 38°C да 41°C. Накіруйце выхад уніз да сцёку. Выпускныя адтуліны, накіраваныя наперад, рассейваюць кроплі вады па паверхні ракавіны.

Патрабаванні да матэрыялаў і канструкцый для вільготных клінічных памяшканняў

Спалучэнне дэзінфікуючых сродкаў, якія вылучаюць хлор, штодзённага апырсквання пад ціскам з шланга і моцнага ўздзеяння вёдраў для мыцця і калясак з абсталяваннем разбурае няякасныя матэрыялы на працягу двух-трох гадоў.

Марка сталі і таўшчыня ліста

Нержавеючая сталь класа 304 адпавядае большасці спецыфікацый брытанскіх бальніц. Перайдзіце на клас 316, калі ваша каманда па кантролі інфекцый выкарыстоўвае таблеткі дыхларызацыянурата натрыю (NaDCC) з канцэнтрацыяй больш за 1000 праміле штодня, або калі ўстанова знаходзіцца ў межах двух кіламетраў ад прыбярэжнай зоны. Ліст таўшчынёй менш за 1,2 мм прагінаецца пад нагрузкай, разбураючы зварныя швы і парушаючы сіліконавае ўшчыльненне паміж прыладай і сцяной. Пасля пранікнення вільгаці за панэль з нержавеючай сталі падкладка гіпсакардону пагаршаецца, і рызыка паўторнай каланізацыі павялічваецца.

Закругленыя куты і зварная аздабленне

Усе ўнутраныя куты ў ракавінах і стальніцах павінны мець выемку радыусам не менш за 10 мм. Для памяшканняў, прылеглых да CSSD, і любых падсобных памяшканняў, якія падлягаюць праверцы на дэзактывацыю, патрабуецца наступная геаметрыя: квадратны кут з плоскім дном вытрымлівае стандартызаваныя выпрабаванні на праціранне і ўтрымлівае рэшткі, якія праходзяць візуальны агляд, але не праходзяць праверку мазкоў ATP. Патрабуюцца швы, звараныя спіральнай дугай, адшліфаваныя заподліцо і адпаліраваныя да аднастайнай атласнай паверхні з зернем 180 на ўсіх вонкавых паверхнях.

Абліцоўка сцен і падлогавая паверхня

Накрыйце вільготныя зоны абліцоўвальнымі панэлямі з нержавеючай сталі класа 304 таўшчынёй 1,2 мм за бункерам для адстойнікаў, якія выступаюць мінімум на 1200 мм вышэй за абадок. Гэта абароніць гіпсакардонную падкладку ад пранікнення аэразоляў. Стандартная кладка керамічнай пліткі не дазваляе дасягнуць гэтага ў месцах заціркі.

Усе насценныя кантэйнеры для смецця павінны быць усталяваны з дапамогай трывалых кранштэйнаў, пакідаючы зазор ад падлогі не менш за 150 мм. Для машын для мыцця падлогі патрабуецца гэты зазор. Там, дзе выкарыстоўваецца ручная мыйка падлогі, мінімальны зазор складае 100 мм. Ножкі або цокалі, размешчаныя ў адным узроўні з падлогай, ствараюць пустэчы, дзе назапашваецца бруд, да якіх не дасягае швабра.

Праектаванне шлюзавай камеры: распаўсюджаныя памылкі ў спецыфікацыях

Архітэктары і каманды па закупках праектаў паўтараюць некалькі прадказальных памылак пры першапачатковым праектаванні шлюзавых камер.

• Размяшчэнне ракавіны для рук на той жа сцяне, што і бункерПерсанал, які выкарыстоўвае бункер для збору адходаў, стварае аэразольныя распыленні на ўзроўні краю. Медыцынскі рукамыйнік, размешчаны на адлегласці 600 мм ад бункера, атрымлівае забруджаныя кроплі на сваёй унутранай паверхні, што зводзіць на нішто мэту спецыяльнай зоны гігіены рук.
• Вызначэнне адтуліны для сцёкавых вод дыяметрам 50 ммВыпускны адтулак дыяметрам 50 мм не можа ачысціць глейкасць медыцынскіх адходаў. Укажыце мінімальны дыяметр выхаднога адтуліны 100 мм на ўсіх бункерах для адстойнікаў, які адпавядае 100-міліметроваму падключэнню да глебавай галіны. Выпускны адтулак дыяметрам 100 мм цалкам ачышчае сіфон за адзін змыў аб'ёмам 6 літраў, не пакідаючы рэшткаў у ўшчыльняльніку сіфона.
• Адмова ад спецыяльнай вентыляцыйнай выцяжкі шлюзавай камерыHTM64 патрабуе, каб бруднае памяшканне для здароў'я працавала пры адмоўным ціску адносна калідора доступу. Частата выцяжкі 10-разменнага паветра ў гадзіну прадухіляе міграцыю патагенаў, якія перадаюцца па паветры, у чыстыя памяшканні для здароў'я або адсекі для пацыентаў праз шчыліны пад дзвярыма.
• Забыццё пра выраўноўванне дрэнажу перад адпраўкай прыладыПерад вытворчасцю ўдакладняйце ў вытворцы размяшчэнне цэнтра адводнай трубы, кірунак адводнай трубы (вертыкальны або гарызантальны) і вышыню ад падлогі да адводнай трубы. Змены размяшчэння цэнтра дрэнажу на месцах павялічваюць выдаткі і затрымліваюць рэканструкцыйныя праекты, дзе існуючае размяшчэнне глебавай трубы фіксаванае.

Кантрольны спіс закупак шлюзавай камеры

Выкарыстоўвайце гэты спіс пры падрыхтоўцы тэхнічнай заяўкі або графіка тэндэру:

• Блок першаснай утылізацыі вадкасціДля аддзяленняў і дамоў састарэлых укажыце кампактную насценную ракавіну PQ219 (корпус 540 × 540 мм). Для асноўных востра забруджаных падсобных памяшканняў, якія патрабуюць двайнога функцыянальнага корпуса, укажыце камбінаваную ўстаноўку KC-12060.
• Клінічны рукамыйнікСумяшчальнасць з HTM64, без пераліву, без адтулін для кранаў на падлозе, насценныя краны з каленчатым або сэнсарным механізмам, клапан TMV3, адкрыты сліў.
• Панэлі для абліцоўвання сценНержавеючая сталь класа 304, таўшчыня 1,2 мм, пакрывае ўсе сцены вільготнай зоны да вышыні 1200 мм вышэй за край найвышэйшай арматуры.
• ДрэнажЗліўная адтуліна дыяметрам 100 мм на ўтылізатары, дыяметрам 40 мм на ракавіне, абодва падлучаныя да спецыяльных адгалінаванняў для сцёкавых вод, асобна ад санітарных труб аддзялення.
• Вентыляцыя памяшканняСпецыяльная выцяжка з адмоўным ціскам, мінімум 10-кратная замена паветра ў гадзіну, дзверцы з жалюзі для пасіўнай падачы паветра.
• Мацэратар (дзе пазначана)Размясціце яго на адлегласці не больш за 400 мм ад бункера для адстойнікаў, каб мінімізаваць адлегласць перамяшчэння адкрытага кантэйнера. Пераканайцеся, што дрэнажная лінія мацэратара падключана да асобнай галіны для здробненых адходаў глебы, каб прадухіліць закаркаванне стандартных глебавых куч.

Адпраўце чарцяжы планіроўкі памяшканняў, сантэхнічныя цэнтры і расклад прыстасаванняў тэхнічнай камандзе Xinhe для праверкі памераў і пацверджання САПР празпартал кантактаў праекта.