Rozložení špinavé technické místnosti: Zónování dřezu na odpadní vodu, násypky na odpadní vodu a myčky rukou podle HTM64
Většina auditů infekcí v znečištěných technických místnostech odhaluje stejný problém: znečištěné podložní mísy, úklidové kbelíky a pytle na lékařský odpad se pohybují stejným prostorem o rozloze 8 m² bez stálého, jednosměrného toku. Když se zdravotní sestra s plnou lahví na moč protlačí kolem jiného zaměstnance, který oplachuje mop, riziko křížové kontaminace prudce vzroste. Dobře naplánované uspořádání odděluje nebezpečné postupy, splňuje požadavky britského zdravotnického technického memoranda 64 (HTM64) a umožňuje lékařům pohybovat se předvídatelným a bezpečným směrem, přičemž dřez na odpadní odpad je umístěn v centru pracovního postupu likvidace.
Co je to stavidlo a proč je důležité jeho uspořádání
Stavidlová místnost je vyhrazený klinický podpůrný prostor, který přijímá, zpracovává a uchovává lidský odpad a kontaminované lékařské pomůcky. Fyzické uspořádání určuje, zda patogeny zůstanou izolované, nebo zda migrují do čistých oddělení pacientů. Špatné plánovací rozhodnutí, jako je umístění umyvadla na ruce přímo vedle násypky na odpad, umožňují usazování kontaminovaných kapének na površích, které mají zůstat čisté.
Dobře navržené uspořádání špinavé technické místnosti odstraňuje odpovědnost za rozhodování od personálu. Místnost nutí přirozený, jednosměrný postup od nejvíce kontaminované zóny ke stanici pro hygienu rukou. Personál nemůže dokončit svůj úkol bez dodržení správného pořadí. Učte seJak klinické stavidla přerušují přenos patogenůpřed určením jakýchkoli poloh upínacích prvků.

Třízónový model HTM64 pro separaci čistých a špinavých částic
Poznámka HBN 00-09 a HTM64 pro zdravotnické budovy nařizují jednosměrný pracovní postup. Zaměstnanci vstupují se znečištěnými předměty, odpad zlikvidují v likvidační jednotce, vyčistí nebo dezinfikují přepravní nádobu, umyjí si ruce ve vyhrazené nádrži a odcházejí, aniž by se museli vracet stejnou cestou.
Pracovní postup probíhá jedním směrem:
- VstupZaměstnanci vstupují se znečištěným oblečením
- Zóna 1 (Znečištěný doklad a třídění)Odložte podložní mísy, toaletní hrnce a kontaminované sáčky
- Zóna 2 (Likvidace a přepracování)Použijte násypku na kaly, macerátor nebo myčku podložních mís
- Zóna 3 (Hygiena rukou)Umyjte si ruce v lékařském umyvadle.
- VýstupOdejít bez návratu po stejné cestě
HTM64 nařizuje tuto zónovou strukturu jako princip návrhu místností. K jejímu dosažení jsou nutné tři fyzicky oddělené stanice bez překrývajících se pracovních oblastí.
Zóna 1: Znečištěný doklad a třídění
Tuto zónu umístěte bezprostředně za vstupní dveře. Zaměstnanci potřebují pevnou plochu pro odložení znečištěných podložních mís, toaletních květináčů a kontaminovaných sáčků před zahájením jakéhokoli kroku likvidace.
Specifikujte pracovní desku z nerezové oceli třídy 304 s 50mm zaobleným okrajem na všech třech zadních hranách. Okraj zachytí rozlité tekutiny a poskytne personálu výraznou hranu, na kterou se mohou předměty přitlačit, aniž by se převrhly. Na tento povrch nepatří žádné čisté vybavení, jednorázové výrobky ani dokumentace.
Zóna 2: Likvidace a přepracování
Zóna 2 nese nejvyšší riziko kontaminace. V ní se nachází primární jednotka pro likvidaci kapalného odpadu spolu s macerátorem nebo myčkou a dezinfekcí podložních mís, pokud to specifikace dovoluje. Macerátor pracuje s jednorázovými podložními mísami na drť, čímž se snižuje riziko likvidace eliminací ručního vyprazdňování.
Udržujte násypku na odpad a drtič odpadu ve vzdálenosti do 400 mm od sebe. Personál nesoucí otevřený, znečištěný kontejner urazí co nejkratší možnou vzdálenost, než dosáhne místa likvidace.
Zóna 3: Hygiena rukou před odchodem
Umístěte stanici pro hygienu rukou na konec místnosti, vedle východových dveří. Umyvadlo pro klinické použití je umístěno zde, odděleně od násypky a vně zóny 2. Personál provádí hygienu rukou jako poslední krok před dotykem kliky dveří.
Do zóny 3 nesmí být vnášeny žádné znečištěné předměty, nádoby ani čisticí prostředky. Fyzická vzdálenost mezi zónou 2 a zónou 3 je záměrným opatřením ke kontrole infekce.
Výběr výlevky: nástěnná nebo kombinovaná výlevka
Standardní komerční dřezy postrádají rychlost splachování, světlou výšku odtoku a hloubku jímky, které vyžaduje klinický odpad. Pro pořádnou špinavou technickou místnost si můžete vybrat mezi kompaktní nástěnnou dřezem na odpadní vodu a kombinovanou nemocniční dřezem na odpadní vodu.
Rozhodnutí závisí na rozměrech vaší místnosti, pracovním vytížení personálu a na tom, zda potřebujete samostatnou ruční umyvadlovou mísu integrovanou do stejné jednotky.
Před dokončením návrhu stavidlové komory si prostudujte kompletníDimenzování a kritéria pro odvodnění násypky pro projekty ve zdravotnictví a zařízeníchaby se pozice hrubých rozvodů shodovaly s rozvržením zemního komína.
| Technické vlastnosti | Nástěnný dřez (PQ219) | Kombinovaný nemocniční stavidlový výlevka (KC-12060) |
|---|---|---|
| Primární aplikace | Likvidace tekutého odpadu a proplachování podložních mís v kompaktních znečištěných technických místnostech, zázemí kliniky a servisních prostorách domovů důchodců | Multifunkční sady pro znečištěné domácnosti vyžadující jak proplachování odpadu, tak i samostatnou ruční oplachovací nebo namáčecí misku |
| Návrh umyvadla | Kónický násypník na odpadní vodu, vnitřní průměr ø350 mm, s nepřetržitým proplachovacím okrajem | Kónická proplachovací násypka (ø350 mm) plus přilehlá obdélníková umyvadla, 500 × 400 × 200 mm |
| Konfigurace cisterny | Nástěnná splachovací nádržka s vysokou hladinou splachování, objem splachování 6 až 9 litrů, na omítku nebo pod omítku | Integrovaná splachovací nádržka, servisní panel přístupný zezadu, sladěno s tělesem kombinované jednotky |
| Materiálový standard | Nerezová ocel třídy 304, plech o tloušťce 1,2 až 1,5 mm; třída 316 k dispozici pro prostředí s vysokým obsahem chloru | Nerezová ocel třídy 304, plech o tloušťce 1,5 až 2,0 mm; třída 316 na vyžádání |
| Typ instalace | Nástěnná montáž, volitelné přední podpěrné nohy; standardní výška od podlahy 150 mm | Těžký rám s nástěnnou konzolou nebo konfigurace pro stojící na podlaze |
| Zadní obklad | Plochý podstavec, standardně 150 mm | Integrovaný hluboký obklad, 300 mm, chránící sádrokarton před stříkajícím aerosolem |
| Typické provedení projektu | Skříně na odděleních, ambulantní pokoje, technické místnosti v domovech důchodců, konstrukce těsných stavidel | Hlavní znečištěné technické místnosti na akutních odděleních, chirurgických denních jednotkách a větších blocích s pečovatelskou službou |
Vyžádejte si technické listypro oba modely před dokončením výkresu místnosti. Rozměry, umístění výpustí a výšku splachovací nádržky si můžete přizpůsobit tak, aby odpovídaly stávajícím instalatérským rozvodům.
Pravidla HTM64 pro klinické umyvadlo
Mytí rukou v umyvadle používaném k likvidaci podložních mís představuje selhání klinické kontroly infekce. Kapičky aerosolu z procesu likvidace přenášejí životaschopné organismy. Samostatné, vyhrazené klinické umyvadlo v zóně 3 toto riziko eliminuje. HTM64 specifikuje pro toto umyvadlo tři nepodmíněná konstrukční kritéria:
- V dolní části umyvadla nejsou žádné otvory pro kohoutky.Určete nástěnné baterie umístěné nad umyvadlem. Stojanové baterie vytvářejí vodorovné spáry tam, kde se louží stojatá voda.Pseudomonas aeruginosakolonizuje těla kohoutků skrz tyto mokré spáry a přežije standardní postupy povrchové dezinfekce.
- Bez přepadové dutiny.Vnitřní mísa umyvadla musí mít hladký, souvislý povrch bez přepadového žlábku. Přepadové žlábky zachycují stojatou vodu za viditelným keramickým nebo ocelovým povrchem, kde se biofilm vytvoří již za 48 hodin a odolává dezinfekčním prostředkům na bázi chloru při standardním ředění.
- Žádná zástrčka ani řetěz.Odpadní otvor zůstává otevřený a volně odtéká. Zaměstnanci nemohou naplnit umyvadlo stojatou vodou, což nutí veškeré mytí rukou probíhat pouze pod tekoucí vodou, čímž se snižuje bakteriální zátěž přenášená na povrch umyvadla.
Specifikace kohoutku pro špinavou technickou místnost
Všechny kohoutky v místnosti se špinavou technickou vodou, včetně těch, které slouží k oblasti výlevky, musí být ovladatelné bez dotyku rukou. Použijte nástěnné elektronické kohoutky s infračerveným senzorem nebo pákové kohoutky s úhlovým ovládáním a minimální délkou páky 200 mm. Nastavte termostatický směšovací ventil na standard TMV3 s teplotou vody mezi 38 °C a 41 °C. Nasměrujte vývod dolů k odpadu. Vývody směřující dopředu rozptylují kapky vody po povrchu umyvadla.
Materiálové a konstrukční požadavky pro mokré klinické prostory
Kombinace dezinfekčních prostředků uvolňujících chlór, každodenního tlakového oplachování hadicí a silného nárazu z kbelíků s mopy a vozíků s vybavením degraduje nekvalitní materiály během dvou až tří let.
Třída oceli a tloušťka plechu
Nerezová ocel třídy 304 splňuje většinu specifikací britských nemocnic. Pokud váš tým pro kontrolu infekcí používá tablety dichlorisokyanurátu sodného (NaDCC) v koncentraci vyšší než 1 000 ppm denně, nebo pokud se zařízení nachází do dvou kilometrů od pobřežního prostředí, přejděte na třídu 316. Plech o tloušťce menší než 1,2 mm se pod zatížením ohýbá, což vede k praskání svarových švů a narušování silikonového těsnění mezi jednotkou a stěnou. Jakmile vlhkost pronikne za panel z nerezové oceli, podklad sádrokartonu se zhorší a zvyšuje se riziko opětovné kolonizace.
Zaoblené rohy a povrchová úprava svarů
Všechny vnitřní rohy v mísách dřezů a nástavcích pracovních desek musí mít minimální poloměr vyklenutí 10 mm. Prostory sousedící s CSSD a všechny technické místnosti podléhající validaci dekontaminace vyžadují tuto geometrii: plochý čtvercový roh odolává standardizovaným testům stíráním a zadržuje zbytky, které projdou vizuální kontrolou, ale neprojdou kontrolou ATP stěry. Specifikujte svary šroubovicovým obloukem, zarovnané a leštěné do konzistentního saténového vzhledu o zrnitosti 180 na všech vnějších površích.
Obklady stěn a podlahová výška
Vlhké zóny zakryjte za násypkou nerezovými obkladovými panely třídy 304 o tloušťce 1,2 mm, které sahají minimálně 1 200 mm nad okraj. Tím se chrání sádrokartonový podklad před pronikáním aerosolů. Standardní pokládka keramických obkladů v místě spárování tohoto nedosahuje.
Všechny závěsné drtiče odpadu namontujte pomocí robustních konzol a ponechte od podlahy alespoň 150 mm volného prostoru. Stroje na drhnutí podlah tuto mezeru vyžadují. V zařízeních, kde se používá ruční mopování, je absolutní minimum 100 mm volného prostoru. Nohy nebo sokly v jedné rovině s podlahou vytvářejí mezery, kde se zachycují nečistoty, kam se žádná hlavice mopu nedostane.
Návrh stavidlové místnosti: Časté chyby ve specifikaci
Architekti a týmy pro zadávání zakázek na projekty opakují několik předvídatelných chyb při návrzích stavidel, které jsou navrhovány poprvé.
- Umístění umyvadla na ruce na stejnou stěnu jako násypkaZaměstnanci používající násypku vytvářejí aerosolový sprej v úrovni okraje. Klinické umyvadlo do 600 mm od násypky zachycuje kontaminované kapky na svém vnitřním povrchu, čímž se maří účel vyhrazené zóny pro hygienu rukou.
- Určení odpadního otvoru o průměru 50 mmVýpust o průměru 50 mm nedokáže vyčistit viskozní klinický odpad. U všech násypek na odpad musí být minimálně 100 mm výpust odpadu, která bude odpovídat 100mm přípojce do zemního potrubí. Výpust o průměru 100 mm vyčistí sifon zcela jedním spláchnutím 6 litrů a nezanechá žádné zbytky v těsnění sifonu.
- Vynechání vyhrazeného odsávacího potrubí z stavidlové místnostiSystém HTM64 vyžaduje, aby znečištěná technická místnost fungovala s podtlakem vzhledem k přístupové chodbě. Rychlost odsávání 10 výměn vzduchu za hodinu zabraňuje migraci patogenů přenášených vzduchem do čistých technických prostor nebo lůžek pacientů skrz mezery pod dveřmi.
- Zapomenutí na vyrovnání odvodnění před odesláním jednotkyPřed výrobou si s výrobcem ověřte polohu středu odvodu odpadu, směr odvodu (vertikální nebo horizontální) a výšku od podlahy k odvodu. Úpravy poloh středu odvodu v terénu zvyšují náklady a zpoždění rekonstrukčních projektů, kde je stávající poloha zeminového komína pevně daná.
Kontrolní seznam pro zadávání zakázek do stavidla
Tento seznam použijte při přípravě technického podání nebo harmonogramu nabídky:
- Primární jednotka pro likvidaci kapalinPro oddělení a pokoje v domovech důchodců specifikujte kompaktní nástěnný výlevek PQ219 (těleso 540 × 540 mm). Pro hlavní akutně znečištěné technické místnosti vyžadující dvojí funkci specifikujte kombinovanou jednotku KC-12060.
- Klinické umyvadloV souladu s normou HTM64, bez přepadu, bez otvorů pro odtokové baterie, nástěnné kohoutky s úhlovým nebo senzorovým ovládáním, ventil TMV3, otevřený odpad.
- Obkladové panely stěnNerezová ocel třídy 304, tloušťka 1,2 mm, pokrývající všechny stěny ve vlhké zóně do výšky 1 200 mm nad nejvyšším okrajem armatury.
- Odvodnění100mm odpadní výpust na drtiči odpadů, 40mm na umyvadle, oba připojené k vyhrazeným odpadním odbočkám, odděleným od sanitárního potrubí oddělení.
- Větrání místnostiVyhrazené podtlakové odsávání, minimálně 10 výměn vzduchu za hodinu, lamelový výřez dvířek pro pasivní doplňování vzduchu.
- Macerátor (pokud je uveden)Umístěte do 400 mm od násypky na kaly, abyste minimalizovali vzdálenost pohybu otevřeného kontejneru. Ujistěte se, že odtokové potrubí macerátoru je připojeno k samostatné větvi pro macerovaný odpad, abyste zabránili ucpání standardních hromad zeminy.
Odešlete technickému týmu společnosti Xinhe výkresy rozvržení místností, rozvody instalatérských rozvodů a rozpis armatur k posouzení rozměrů a potvrzení v CADu prostřednictvímkontaktní portál projektu.
