Sākums > Blogs > Publiskie produkti >
Netīrās saimniecības telpas izkārtojums: notekūdeņu izlietne, notekūdeņu tvertne un roku mazgāšanas zonējums saskaņā ar HTM64
Lielākā daļa netīru saimniecības telpu infekcijas auditu norāda uz vienu un to pašu problēmu: netīras gultas pannas, tīrīšanas spaiņi un klīnisko atkritumu maisi pārvietojas pa vienu un to pašu 8 m² telpu bez fiksētas, vienvirziena plūsmas. Kad medmāsa, kas nes piekrautu urīna pudeli, spiežas garām citam darbiniekam, kurš skalo mopu, strauji palielinās savstarpējas piesārņošanas risks. Labi plānots izkārtojums nodala bīstamas procedūras, atbilst Apvienotās Karalistes Veselības tehniskā memoranda 64 (HTM64) prasībām un nodrošina klīnicistiem virzību paredzamā, drošā virzienā, un notekūdeņu izlietne ir novietota utilizācijas darbplūsmas centrā.
Kas ir slūžu telpa un kāpēc izkārtojums ir svarīgs
Slūžu telpa ir īpaša klīniskā atbalsta telpa, kurā tiek saņemti, apstrādāti un uzglabāti cilvēku atkritumi un piesārņoti medicīniskie piederumi. Fiziskais izkārtojums nosaka, vai patogēni paliek izolēti vai migrē uz tīrām pacientu palātām. Sliktas plānošanas izvēles, piemēram, roku mazgāšanas izlietnes novietošana tieši blakus atkritumu savākšanas tvertnei, ļauj piesārņotiem pilieniem nosēsties uz virsmām, kurām paredzēts palikt tīrām.
Labi izstrādāts netīras saimniecības telpas plānojums atbrīvo darbinieku no lēmumu pieņemšanas. Telpa piespiež dabisku, vienvirziena virzību no visvairāk piesārņotās zonas uz roku higiēnas staciju. Darbinieki nevar paveikt savu uzdevumu, neievērojot pareizo secību. MācītiesKā klīniskās slūžu iekārtas pārtrauc patogēnu pārnešanupirms jebkādu stiprinājumu pozīciju norādīšanas.
HTM64 trīs zonu modelis tīrai/netīrai atdalīšanai
Veselības ēkas piezīmes HBN 00-09 un HTM64 nosaka vienvirziena darbplūsmu. Darbinieki ienāk ar netīriem priekšmetiem, izmet atkritumus utilizācijas iekārtā, iztīra vai dezinficē nesējtrauku, nomazgā rokas tam paredzētā izlietnē un iziet, neatgriežoties pa savu ceļu.
Darbplūsma darbojas vienā virzienā:
- IeejaPersonāls ienāk ar netīriem priekšmetiem
- 1. zona (Netīra kvīts un šķirošana)Novietojiet gultas podus, tualetes podus un piesārņotos maisiņus.
- 2. zona (Apstrāde un pārstrāde)Izmantojiet atkritumu tvertni, smalcinātāju vai gultas pannas mazgātāju.
- 3. zona (roku higiēna)Nomazgājiet rokas klīniskajā roku mazgāšanas telpā.
- Izeja: Aiziet, neatgriežoties pa iepriekšējo ceļu
HTM64 nosaka šo zonējuma struktūru kā telpu projektēšanas principu. Lai to panāktu, ir nepieciešamas trīs fiziski atdalītas stacijas bez pārklājošām uzdevumu zonām.
1. zona: Netīra kvīts un šķirošana
Novietojiet šo zonu tieši ieejas durvju iekšpusē. Darbiniekiem ir nepieciešama fiksēta nosēšanās virsma, lai pirms jebkādu utilizācijas darbību uzsākšanas novietotu netīras gultas pannas, tualetes podus un piesārņotus maisus.
Norādiet 304. klases nerūsējošā tērauda uzņemšanas virsmu ar 50 mm izliektu augšupvērstu balstu visās trīs aizmugurējās malās. Augšējais balsts aiztur noplūdes un nodrošina darbiniekiem noteiktu malu, pret kuru var spiest priekšmetus, tos neapgāžot. Uz šīs virsmas nedrīkst novietot tīru aprīkojumu, vienreizlietojamus produktus vai dokumentāciju.
2. zona: Apstrāde un pārstrāde
2. zonai ir visaugstākais piesārņojuma risks. Tajā atrodas galvenā šķidro atkritumu utilizācijas iekārta līdzās smalcinātājam vai tualetes podu mazgāšanas-dezinfekcijas iekārtai, ja specifikācija to atļauj. Smalcinātājs apstrādā vienreizlietojamus pulpas tualetes podus, samazinot utilizācijas risku, novēršot manuālu iztukšošanu.
Novietojiet atkritumu tvertni un smalcinātāju 400 mm attālumā vienu no otra. Personālam, kas nes atvērtu, netīru konteineru, jāveic pēc iespējas īsāks attālums, pirms sasniedz atkritumu savākšanas punktu.
3. zona: Roku higiēna pirms izejas
Novietojiet roku higiēnas staciju telpas galā, blakus izejas durvīm. Klīniskā roku mazgāšanas bļoda atrodas šeit, atsevišķi no piltuves un ārpus 2. zonas. Personāls veic roku higiēnu kā pēdējo darbību pirms durvju roktura pieskaršanās.
3. zonā nedrīkst ienest netīrus priekšmetus, konteinerus vai tīrīšanas aprīkojumu. Fiziskā distance starp 2. un 3. zonu ir apzināts infekcijas kontroles pasākums.
Notekūdeņu izlietnes izvēle: pie sienas stiprināms vai kombinēts slūžu bloks
Standarta komerciālajām izlietnēm nav tāds skalošanas ātrums, notekas klīrenss un baseina dziļums, kāds nepieciešams klīniskajiem atkritumiem. Lai iegūtu pienācīgu netīro atkritumu telpu, varat izvēlēties starp kompaktu pie sienas stiprināmu notekūdeņu izlietni un kombinētu slimnīcas slūžu izlietni.
Lēmums ir atkarīgs no telpas platības, personāla darba slodzes un no tā, vai jums ir nepieciešama atsevišķa manuālā mazgāšanas bļoda, kas integrēta tajā pašā iekārtā.
Pirms slūžu telpas dizaina pabeigšanas konsultējieties ar pilnuPiltuves izlietnes izmēru un drenāžas kritēriji veselības aprūpes un iestāžu projektiemlai saskaņotu aptuvenās santehnikas pozīcijas ar jūsu augsnes kaudzes izkārtojumu.
| Tehniskais īpašums | Pie sienas stiprināma izlietne (PQ219) | Kombinētā slimnīcas slūžu izlietne (KC-12060) |
|---|---|---|
| Primārais pielietojums | Šķidro atkritumu utilizācija un gultas podu skalošana kompaktās netīrās saimniecības telpās, klīnikas aizmugurē un aprūpes namu apkalpošanas zonās | Daudzfunkcionālas netīrās saimniecības telpas, kurām nepieciešama gan skalošanas utilizācija, gan atsevišķa manuāla skalošanas vai mērcēšanas bļoda |
| Izlietnes dizains | Koniska nosēdumu savākšanas piltuve, iekšējais diametrs ø350 mm, ar nepārtrauktu skalošanas malu | Koniska skalošanas piltuve (ø350 mm) un blakus esošā taisnstūrveida mazgāšanas bļoda, 500 × 400 × 200 mm |
| Cisternas konfigurācija | Sienas augsta līmeņa skalošanas tvertne, skalošanas tilpums no 6 līdz 9 litriem, redzama vai slēpta | Integrēta tvertne, aizmugurējais piekļuves servisa panelis, kas pieskaņots kombinētajam iekārtas korpusam |
| Materiāla standarts | 304. klases nerūsējošais tērauds, 1,2–1,5 mm loksne; 316. klase pieejama vidēm ar augstu hlora saturu | 304. klases nerūsējošais tērauds, 1,5 līdz 2,0 mm loksne; 316. klase pēc pieprasījuma |
| Uzstādīšanas veids | Sienas stiprinājums, papildu priekšējās atbalsta kājas; standarta attālums no grīdas 150 mm | Smaga sienas kronšteina rāmis vai uz grīdas novietojama konfigurācija |
| Aizmugurējais spoileris | Plakans balsts, standarta 150 mm | Integrēta dziļa sienas plāksne, 300 mm, kas aizsargā ģipškartonu no aerosola izsmidzināšanas |
| Tipiska projekta atbilstība | Nodaļu skapji, ambulatorās klīnikas telpas, aprūpes nama saimniecības telpas, blīvu slūžu telpu projekti | Galvenās netīrās saimniecības telpas akūtās nodaļās, ķirurģijas dienas nodaļās, lielākos dzīvojamos aprūpes blokos |
Pieprasīt tehniskās datu lapasabiem modeļiem, pirms pabeidzat telpas rasējumu. Jūs varat pielāgot izmērus, izvadu pozīcijas un cisternu augstumus, lai tie atbilstu esošajiem santehnikas centriem.
HTM64 noteikumi klīniskajai roku mazgāšanas telpai
Roku mazgāšana izlietnē, ko izmanto gultas poda apglabāšanai, ir klīniskas infekcijas kontroles neveiksme. Aerosola pilieni no apglabāšanas procesa pārnēsā dzīvotspējīgus organismus. Atsevišķa, speciāla klīniskā roku mazgāšanas vanna 3. zonā novērš šo risku. HTM64 nosaka trīs neapspriežamus šīs vannas projektēšanas kritērijus:
- Izlietnes virsmā nav krāna caurumu.Norādiet sienas jaucējkrānus, kas novietoti virs izlietnes. Uz klāja montējamie jaucējkrāni veido horizontālas šuvju līnijas vietās, kur uzkrājas stāvošs ūdens.Pseudomonas aeruginosakolonizē krāna virsmas caur šīm mitrajām šuvēm un var izturēt standarta virsmu dezinfekcijas procedūras.
- Nav pārplūdes dobuma.Izlietnes iekšējai bļodai jābūt ar gludu, nepārtrauktu virsmu bez pārplūdes kanāla. Pārplūdes atveres aiztur stāvošu ūdeni aiz redzamās keramikas vai tērauda virsmas, kur bioplēve izveidojas jau 48 stundu laikā un ir izturīga pret hlora bāzes dezinfekcijas līdzekļiem standarta atšķaidījumā.
- Nav ne spraudņa, ne ķēdes.Atkritumu izvads paliek atvērts un brīvi notecē. Personāls nevar piepildīt izlietni ar stāvošu ūdeni, kas liek visa roku mazgāšana notikt tikai zem tekoša ūdens, samazinot baktēriju daudzumu, kas tiek pārnests uz izlietnes virsmu.
Netīrās saimniecības telpas jaucējkrāna specifikācija
Visiem krāniem netīrajā saimniecības telpā, tostarp tiem, kas apkalpo izlietnes zonu, jādarbojas bez rokas pieskāriena. Norādiet pie sienas stiprināmus elektroniskos infrasarkano staru sensoru krānus vai elkoņa darbības sviru krānus ar vismaz 200 mm sviras garumu. Iestatiet termostatisko jaucējvārstu uz TMV3 standartu, piegādājot ūdeni no 38°C līdz 41°C. Pavērsiet izplūdi uz leju pret noteku. Uz priekšu vērstas izvades izkliedē pilienus pa izlietnes virsmu.
Materiālu un konstrukcijas prasības mitrām klīniskajām telpām
Hloru izdalošu dezinfekcijas līdzekļu, ikdienas mazgāšanas ar spiediena šļūtenēm un spēcīgas trieciena iedarbības no mopa spaiņiem un aprīkojuma ratiņiem kombinācija noārda zemas kvalitātes materiālus divu līdz trīs gadu laikā.
Tērauda klase un loksnes biezums
304. klases nerūsējošais tērauds atbilst lielākajai daļai Apvienotās Karalistes slimnīcu specifikāciju. Ja jūsu infekciju kontroles komanda katru dienu lieto nātrija dihlorizocianurāta (NaDCC) tabletes ar koncentrāciju virs 1000 ppm vai ja iestāde atrodas divu kilometru attālumā no piekrastes vides, izvēlieties 316. klasi. Loksnes biezums, kas mazāks par 1,2 mm, slodzes ietekmē liecas, saplēšot metinātās šuves un pārraujot silikona blīvējumu starp bloku un sienu. Kad mitrums iekļūst aiz nerūsējošā tērauda paneļa, ģipškartona pamatne pasliktinās un palielinās atkārtotas kolonizācijas risks.
Izliekti stūri un metinājuma apdare
Visiem iekšējiem stūriem nosusinātās izlietnes podos un darba virsmu balstos jābūt ar vismaz 10 mm rādiusa ieliekumu. Telpām blakus darba virsmām (CSSD) un jebkurai saimniecības telpai, kurai jāveic dekontaminācijas validācija, ir nepieciešama šāda ģeometrija: plakans apakšējās malas taisnstūrveida stūris iztur standartizētus noslaukšanas testus un aiztur atlikumus, kas iztur vizuālu pārbaudi, bet neiztur ATP tampona pārbaudes. Norādiet spirālveida metinājuma šuves, kas ir slīpētas līdz gludai virsmai un pulētas līdz vienmērīgai 180 graudu satīna apdarei visās ārējās virsmās.
Sienu apšuvums un grīdas klīrenss
Aiz notekūdeņu tvertnes mitrās zonas jāpārklāj ar 1,2 mm bieziem 304. klases nerūsējošā tērauda sienu apšuvuma paneļiem, kuru augstums ir vismaz 1200 mm virs malas. Tas aizsargā ģipškartona pamatni no aerosolu iekļūšanas. Standarta keramikas flīžu uzstādīšana to nespēj panākt javas šuvju vietās.
Visas pie sienas stiprināmās atkritumu tvertnes uzstādiet ar īpaši izturīgiem kronšteiniem, atstājot vismaz 150 mm atstarpi līdz grīdai. Grīdas tīrīšanas mašīnām šāda atstarpe ir nepieciešama. Ja telpās tiek izmantota manuāla tīrīšana, absolūtais minimums ir 100 mm atstarpe. Kājas vai pamatnes, kas ir vienā līmenī ar grīdu, rada netīrumus uztverošas tukšumus, kurus mopa uzgalis nevar aizsniegt.
Slūžu telpas dizains: izplatītas specifikācijas kļūdas
Arhitekti un projektu iepirkumu komandas atkārto vairākas paredzamas kļūdas, projektējot pirmreizējās slūžu telpas.
- Novietojiet roku mazgāšanas izlietni uz tās pašas sienas, kur atrodas piltuve.Personāls, kas izmanto atkritumu savākšanas piltuvi, rada aerosola strūklu malas līmenī. Klīniskā roku mazgāšanas bļoda 600 mm attālumā no piltuves saņem piesārņotus pilienus uz tās iekšējās virsmas, tādējādi padarot speciālās roku higiēnas zonas darbību neefektīvu.
- 50 mm notekcaurules norādīšana50 mm izvads nevar iztīrīt klīniskos atkritumus ar viskozitāti. Visām notekūdeņu piltuvēm norādiet vismaz 100 mm notekūdeņu izvadu, kas atbilst 100 mm augsnes atzara savienojumam. 100 mm izvads pilnībā iztīra sifonu ar vienu 6 litru noskalošanu, neatstājot nosēdumus sifona blīvējumā.
- Izlaižot speciālu slūžu telpas ventilācijas nosūcējuHTM64 sistēmai netīrajai saimniecības telpai jādarbojas ar negatīvu spiedienu attiecībā pret piekļuves koridoru. Nosūces ātrums 10 gaisa apmaiņas stundā novērš gaisā esošu patogēnu migrāciju tīrās saimniecības telpās vai pacientu nodalījumos caur spraugām zem durvīm.
- Aizmirstot par drenāžas izlīdzināšanu pirms iekārtas piegādesPirms izgatavošanas ar ražotāju saskaņojiet notekūdeņu izvada centra pozīciju, izvada virzienu (vertikāli vai horizontāli) un augstumu no grīdas līdz izvadam. Drenāžas centra pozīciju modifikācijas uz vietas palielina izmaksas un aizkavē renovācijas projektus, kuros esošā augsnes kaudzes pozīcija ir fiksēta.
Slūžu telpas iepirkumu kontrolsaraksts
Izmantojiet šo sarakstu, sagatavojot tehnisko iesniegumu vai konkursa piedāvājumu grafiku:
- Primārā šķidruma utilizācijas iekārtaNodaļu skapjiem un aprūpes namu telpām norādiet kompakto, pie sienas stiprināmo notekūdeņu izlietni PQ219 (korpuss 540 × 540 mm). Galvenajām akūtām netīrām saimniecības telpām, kurām nepieciešams divfunkcionāls korpuss, norādiet kombinēto iekārtu KC-12060.
- Klīniskā mazgāšanas bļodaAtbilst HTM64 standartam, bez pārplūdes atveres, bez klāja jaucējkrāniem, pie sienas stiprināmi elkoņa vai sensoru jaucējkrāni, TMV3 vārsts, atvērta notekas izvade.
- Sienu apšuvuma paneļi304. klases nerūsējošais tērauds, 1,2 mm, nosedz visas mitro zonu sienas līdz 1200 mm virs augstākās armatūras malas.
- Drenāža100 mm atkritumu izvads uz atkritumu tvertnes, 40 mm uz roku izlietnes, abi savienoti ar speciāliem augsnes atzariem, atsevišķi no nodaļas sanitārajām caurulēm.
- Telpas ventilācijaSpecializēta negatīvā spiediena nosūce, vismaz 10 gaisa apmaiņas stundā, žalūziju durvju apakšdaļa pasīvai gaisa papildināšanai.
- Smalcinātājs (ja norādīts)Novietojiet 400 mm attālumā no notekūdeņu tvertnes, lai samazinātu atvērta konteinera pārvietošanās attālumu. Pārliecinieties, vai smalcinātāja notekas līnija ir savienota ar atsevišķu smalcināto atkritumu augsnes atzaru, lai novērstu aizsprostojumus standarta augsnes krāvumos.
Iesniedziet Xinhe tehniskajai komandai telpu izkārtojuma rasējumus, santehnikas centrus un armatūras grafiku izmēru pārskatīšanai un CAD apstiprināšanai, izmantojotprojekta kontaktu portāls.
